衢州惠衢保什么情况下不赔?

萧河妹 2020-12-17 22:41:02

问题补充:衢州惠衢保什么情况下不赔?有谁知道的。

最佳答案

来自浙江衢州的网友

2020-12-17 22:46:00

1、自付部分:这款产品针对大病报销后才可以进行理赔外,还有住院时医保目录外费用有1万免赔,院外购药5000元理赔,合计是1.5万理赔;

2、无经过理赔无法报销:这款产品要经过当地医保后才可以报销;

3、免责中不赔:保险法规定的不给予支付的事项、工伤、医保局负责人承保的,这款产品一律不赔;

4、报销比例差价是无法理赔的:譬如三款产品都是50%报销,举个栗子,假设周某发生了食管癌住院,其中通过医保和大病医保和扣除免赔后,还需要大病自费药10万,住院费用外报销15万、以及院外特效药10万元,合计35万元,衢州惠衢保报销是(35*50%)=17.5万,等于还有17.5万需要自己出。

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